■记者 叶楚榕 特约记者 王慧
脑卒中Pusher综合征也叫倾斜综合征,是脑卒中发生后在恢复过程中出现的一种严重的体位控制障碍并发症,表现为患者在任何姿势下均向偏瘫侧倾斜。太和医院采用视觉反馈联合躯干强化训练,能够有效治疗脑卒中 Pusher综合征。
今年65岁的吴大爷(化姓)4年前突发脑卒中,经过抢救后,左侧肢体发生偏瘫,导致日常走路不稳。3个月前,吴大爷再次发生脑卒中,导致其右侧肢体偏瘫,并且整个人不受控制往右侧倾斜,还伴有右侧身体麻木、肢体无力、说话声音嘶哑、喝水容易呛到等症状。
“患者来时完全不能坐轮椅,是躺着被抬过来的。”太和医院神经康复中心二病区主治医师左朝介绍,经过检查,吴大爷属于典型的脑卒中Pusher综合征。采用视觉反馈联合躯干强化训练治疗一个疗程后,吴大爷能够坐上轮椅;第二个疗程后,吴大爷可以在家人的搀扶下站立5分钟,家人拉着他可以行走一会儿。预计治疗4个疗程后,吴大爷能独自拄拐行走。
“脑卒中 Pusher综合征患者表现为主观的身体垂直感出现异常,找不到躯干中立位的感觉,往往不能控制身体重心,严重影响站立平衡。”左朝介绍,躯干是连接上肢、下肢的枢纽,由此躯干控制的恢复是运动功能及日常活动能力恢复的基础和关键,通过躯干强化训练,可使患侧腰背肌群以及患侧下肢的负重能力得到提高,有利于提高站立时直立状态。躯干控制训练方法中经常使用传统的经典动作桥式运动,对骨盆和躯干的控制都有帮助,特别是对 Pusher综合征患者患侧低张力的躯干针对性更强。
而使用计算机生成的交互式视觉训练程序提供了量化的姿态信息,使Pusher综合征患者在训练过程中能够纠正他们的姿势和控制动态身体运动,训练中能及时发现并纠正异常姿势,减轻向患侧倾斜的趋势,通过视觉反馈让患者感受自己的重心位置,特别是身体重心在患侧时怎样调整重心向健侧转移,对患者坐位和站立位的平衡改善也有帮助。
视觉反馈联合躯干强化训练对脑卒中 Pusher综合征患者的综合功能较常规的康复功能训练更加有效,能够提高患者康复治疗价值,缩短住院日,减轻患者负担。
人民至上、生命至上——一直是十堰市太和医院的立命之本。近年来,太和医院以专科建设分类管理为抓手,通过科技赋能等手段,不断在医技精进方面突破创新并取得一系列斐然成绩,成为十堰首批省级区域医疗中心试点建设医院主体。
5月22日,太和医院2023年100项新技术、新业务正式立项。为此,十堰晚报推出“太和医院六大省级区域医疗中心百项新技术成果展”系列报道,聚焦太和医院在新领域、新技术方面的新成果,以及这些新技术和新成果在医院临床科室应用中的显著成效。

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