“医生，请您务必将我脑袋里的钢珠取出来……”近日，一名房县男子来到太和医院神经创伤及小儿神经外科求诊。原来，男子眼眶曾意外被一枚钢珠击中并射入脑内，尽管当时就医紧急处理捡回一命，但这枚钢珠却没法取出。

41岁的陈先生（化姓）是房县人，2020年4月，他从山上下来回家时，左眼意外被一枚钢珠击中。顿时，陈先生左眼鲜血直流，忍痛求助后，被紧急送医治疗。

在眼科医生行眼球摘除手术后，神经外科医生为陈先生行颅内异物取出手术，却只找到一些玻璃残渣和碎骨片。当时，术前 CT检查和术中彩超探查发现钢珠位于右侧脑室额角处，但术中打开右侧脑室额角后，并未发现钢珠，顺着钢珠弹道也未找到钢珠。而床旁平片显示，钢珠仍在颅内，由于钢珠游走不定，医生很难锁定其具体位置，将其取出。

术后 CT检查，发现钢珠已游走至左侧额角。医生分析，钢珠很可能通过室间孔溜到了左侧脑室额角。为避免连续手术创伤，医生让陈先生先休养康复，回家后定期复查，有严重并发症再对症治疗。

出院后，陈先生的生活不受影响。但数月后，他开始出现癫痫症状，且每隔几个月发作一次。2021年12月27日，陈先生因癫痫发作，被送到太和医院神经创伤及小儿神经外科求诊，希望通过手术取出钢珠，减少癫痫和颅内感染风险。

太和医院神经创伤及小儿神经外科副主任胡均涛接诊后，为陈先生完善检查，并于12月31日为他行开颅手术。“术前使用神经系统导航规划手术路径，术前术中使用彩超定位，发现钢珠已突破左侧脑室额角，嵌在正常脑组织中。”胡钧涛介绍，通过从头顶开骨窗进入，他和团队用时3个半小时，成功将直径约9毫米的钢珠取出。

胡钧涛表示，钢珠经患者左眼眶射入颅内，撞到右侧额骨内板，反弹到右侧脑室额角，后又移动到左侧脑室额角，随着时间推移，最终崁在左侧中窝底。得益于神经系统导航等先进设备和钢珠位置固定，能够锁定钢珠并将其取出。术后患者恢复较好，术后第一天已能下床活动。记者 曾雨 特约记者 王慧