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唐氏综合征多数具有偶发性
健康孕妇也应做出生缺陷筛查

世界上有这样一群特别的孩子,他们眼距较宽、鼻梁低平、耳位较低、张口伸舌,还伴随有智力发育异常、生长发育迟缓,但他们比别的孩子更爱笑。他们有一个共同的名字——“唐氏儿”,也被称为“唐宝宝”。据统计,每600—800个孩子中就有一个唐氏儿。我国每年新增唐氏儿2.3万到2.5万例,不管夫妻双方多么健康,都有可能生出唐氏儿。对于唐氏综合征,你了解多少?孕妇应该如何避免生育“唐宝宝”呢?一起听听专业医生怎么说。■记者 叶楚榕

健康夫妻

却生了个唐氏儿

32岁的刘女士(化姓)有一个可爱的儿子,目前已上幼儿园。去年,刘女士和丈夫商量想生二孩。因为有头胎的经验,她怀二胎后没有在意。“我想着老大顺利出生,老二能有什么事,家人又没有遗传病史,少做几次产检也没事。”刘女士说。

今年年初,刘女士产下女儿。孩子满月,很多亲戚来家里看,有人说:“这孩子怎么没有鼻梁呢?”夫妻俩仔细看,发现女儿确实鼻梁低平。他们想着孩子还小,鼻梁慢慢就会长起来的。

随后,刘女士发现自家女儿吃奶力气小,明显比同龄孩子发育缓慢,赶紧到太和医院检查。产科主治医师朱袁君医生观察孩子,没有鼻梁、眼距宽、眼裂小……具备唐氏儿的特征。通过染色体检查,确诊小宝宝患有唐氏综合征。

“我们的第一个孩子很健康,为什么二孩会这样?”面对刘女士的不解,朱袁君解释道,唐氏综合征是一种偶发性疾病,其发病具有偶然性,事前毫无征兆,大多没有家族史和明确的毒物接触史。

高风险人群

应做产前诊断

唐氏综合征由染色体异常所致,目前无法治愈,应该积极预防发生。因此,每对夫妻都应该把早期发现和预防看成头等大事。

朱袁君介绍,做好出生缺陷三级预防是预防唐氏综合征的重要手段。备孕期科学规划,孕期进行唐氏综合征筛查,通过孕期筛查发现高风险人群,并建议高风险人群进行产前诊断,及早发现并及时终止妊娠,避免这类患儿的出生。

当孕妇高龄妊娠、适龄孕妇行外周血唐氏筛查(血清学筛查和无创 DNA检测)提示高风险、家族成员中有遗传病患者、染色体异常携带者、分娩过遗传病或出生缺陷儿、有反复流产或死胎等不良孕产史、接触致畸物质和有害环境等高危因素等,应到有资质的产前诊断机构接受遗传咨询及产前诊断服务。

唐氏综合征

多数具有偶发性

朱袁君介绍,每个人都有23对染色体,其中,每一对都由父母各贡献一条,它们共同记录了决定人体生长发育的全部遗传信息。这23对染色体极其精密,一旦出现错误,就会造成发育畸形或缺陷。唐氏综合征患儿则是第21号染色体多了一条,变成三条,因此,唐氏综合征又称“21三体综合征”。

为什么要重视唐氏综合征呢?朱袁君介绍,一部分患有唐氏综合征的胎儿还没发育成形就被自然流产,无法来到这个世界。出生的患儿,多数面容特殊,而且存在不同程度的智力障碍,且随年龄增长逐渐明显。例如,唐氏儿出生时身长、体重较正常孩子低,发育迟缓;多数唐氏儿男性没有生育能力,仅少数女性有生育能力,但其子代染色体异常发病几率高;常伴有先天性心脏病、生殖器官发育不良等多种畸形。

由于唐氏综合征多数为偶发性,任何夫妻都可能生出唐氏儿,因此,大家必须高度重视。

有高龄妊娠、家族成员中有遗传病患者、染色体异常携带者、分娩过遗传病或出生缺陷儿、有反复流产或死胎等不良孕产史、接触致畸物质和有害环境等高危因素的高风险人群,其后代患有唐氏综合征的概率会明显升高,更需加倍重视。

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