■记者 叶楚榕 特约记者 王慧

多发性硬化是一种中枢神经系统的自身免疫性脱髓鞘及神经退行性疾病，平均发病年龄为25-30岁，是目前全球最常见的青壮年致残性神经系统疾病之一。太和医院采用抗 CD-20单抗生物制剂治疗复发型多发性硬化效果显著，为本地区难治性神经免疫疾病患者带来了希望。

23岁的小雨（化名）住在十堰一县城。两年前，刚参加工作的她突然出现头晕、眼球复视、行走不稳等症状，当地医院怀疑是颈椎病。在康复科治疗一段时间后，小雨病情加重，走路愈发困难，家人将她转到太和医院诊疗。

“我们通过多方面检查，最终确定小雨属于多发性硬化。”太和医院神经内科副主任医师胡锦全介绍，小雨来的时候双下肢无力，早期须采用激素治疗快速控制病情，但激素治疗有副作用，导致小雨发胖。通过减量激素，小雨慢慢好转并出院。

9个月后，小雨的病情突然复发，肢体麻木乏力，再次来到太和医院神经内科就诊。考虑到小雨还年轻，用药需考虑尽量不影响生育功能，胡锦全决定采用抗 CD-20单抗生物制剂治疗。目前，小雨已经用药一年半，病情非常稳定，复查指标良好，能够正常工作。

胡锦全介绍，2018年，我国将多发性硬化列为罕见病目录疾病，其发病率存在世界分布不均。资料显示，年发病率在5-40/10万之间，其中年轻女性受影响的比例几乎是男性的2-3倍，外界曾称之为“美女病”。多发性硬化除了可导致瘫痪、失明外，还可能影响脑功能，如认知障碍、情绪障碍、自主神经功能障碍等。

由于多发性硬化最主要的特点是复发率较高，因此，预防复发、降低残疾率是多发性硬化治疗的最重要目标。目前，多发性硬化的治疗仍是神经免疫疾病诊疗领域的重大挑战。传统的治疗如糖皮质激素、IVIG（丙种球蛋白输注）等方法疗效欠佳，副反应明显且价格昂贵。而 B细胞免疫调节药物（抗CD-20单抗）治疗多发性硬化，相较于其他传统治疗方法，疗效更加显著，并发症和不良反应发生率更低，已由美国 FDA及中国 CFDA正式批准推荐。

相较于利妥昔单抗、硫唑嘌呤等传统抗免疫抑制药物，最新的奥法妥木单抗为100%全人源序列具有免疫原性最低、安全性高特点，对成人复发缓解型多发性硬化疗效显著，且可以经皮下注射，简化了治疗过程，降低了风险。

胡锦全表示，去年以来，太和医院应用奥法妥木单抗治疗难治性复发型多发性硬化患者4例，目前均取得较好疗效，残疾评分较之前明显下降，所有在治患者均未发作，动态监测淋巴细胞亚群功能在合理范围，随访观察效果良好，没有明显不良反应。目前，国家医保已将奥法妥木单抗纳入双通道报销范畴。

人民至上、生命至上——一直是十堰市太和医院的立命之本。近年来，太和医院以专科建设分类管理为抓手，通过科技赋能等手段，不断在医技精进方面突破创新并取得一系列斐然成绩，成为十堰首批省级区域医疗中心试点建设医院主体。

5月22日，太和医院2023年100项新技术、新业务正式立项。为此，十堰晚报推出“太和医院六大省级区域医疗中心百项新技术成果展”系列报道，聚焦太和医院在新领域、新技术方面的新成果，以及这些新技术和新成果在医院临床科室应用中的显著成效。