持续发热、剧烈咳嗽不止……近期，很多孩子因此到医院就医，甚至住院治疗，最后发现罪魁祸首是肺炎支原体感染。小儿支原体肺炎高发，引起了许多家长的担心，支原体是什么病原体？感染后有哪些症状？就相关问题，记者采访了市太和医院儿科专家。■记者叶楚榕通讯员 钟泽宇

孩子发烧咳嗽总不好小心支原体感染

今年8岁的彤彤（化名）暑期刚跟家人去外地旅游回来，没多久就出现咳嗽。最初，彤彤母亲李女士未在意，结果第二天彤彤发烧、咳嗽加重，李女士就给她吃了点头孢类药物和止咳药。

又过了一天，彤彤精神不好，且还在反复发烧、咳嗽，李女士就带她来太和医院儿童医疗中心就诊。该中心三病区副主任罗新兵接诊后，给彤彤安排了病原学和胸片检查，经咽拭子核酸检测结果提示肺炎支原体感染，胸片提示肺炎和大范围肺实变。

罗新兵告诉李女士，孩子得了支原体肺炎（MPP），需要住院治疗，很可能还需要在住院时做支气管镜灌洗术。

李女士一下慌了，她觉得孩子平时身体很健康，没想到一次发烧和咳嗽，就变成大叶性肺炎，而且还要手术。

近期很多孩子“中招”头孢青霉素均无效

罗新兵告诉记者，暑期以来，支原体肺炎感染持续上升，目前该中心住院肺炎患儿中有一半都是感染了支原体肺炎的孩子。且部分患儿的支原体肺炎还很严重。

什么是支原体肺炎？罗新兵介绍，大家比较熟悉的新型冠状病毒、流感病毒都属于病毒；能通过肺炎疫苗接种起到预防作用的是肺炎链球菌，它属于细菌。而支原体肺炎不属于病毒，也不属于细菌，是非典型病原中的一种。它的直径为2-5微米，是目前最小的原核致病微生物，缺乏细胞壁，故对作用于细胞壁的抗菌药物固有耐药，也就是常规的头孢、青霉素类药物对治疗支原体肺炎是无效的。

支原体肺炎感染后有哪些表现？罗新兵介绍，支原体肺炎多见于5岁及以上儿童，5岁以下也可发病，以发热和咳嗽为主要表现。中高度发热多见，也可低热或无热。部分患儿发热时伴畏寒、头痛、胸痛、胸闷等症状。病初大多呈阵发性干咳，少数有黏痰，偶有痰中带血丝，咳嗽会逐渐加剧，个别患儿可出现百日咳样痉咳，部分孩子会伴有喘息，以婴幼儿多见。肺部早期体征不明显，随着病情进展会出现呼吸音降低和干湿啰音。病程可持续2周甚至更长。

重症支原体肺炎可出现持续高热、气促、胸痛、咯血、呼吸困难等症状以及皮疹、抽搐、血栓形成等肺外并发症。

做好日常预防出现症状应及时就医

支原体肺炎是如何传播的？罗新兵介绍，支原体肺炎从密切接触的亲属及社区开始流行，容易在幼儿园、学校等人员密集的环境中发生。其经飞沫和直接接触传播，潜伏期1-3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。

支原体肺炎要怎么预防？罗新兵提醒，目前没有针对支原体肺炎的疫苗，重点是要做好日常个人防护，平时要养成良好的个人卫生习惯，勤洗手、多通风、少聚集、戴口罩，这些都是预防支原体肺炎感染的重要手段。

当感染支原体肺炎后，早期孩子发烧咳嗽症状可能并不严重，但是若出现持续高热、剧烈咳嗽，或者喘息、呼吸困难的时候，就要及时到医院就诊。

罗新兵表示，支原体肺炎属于儿童常见的呼吸道感染性疾病，大部分孩子经过规范治疗后都恢复得不错，请家长们不用过于担心。

“免疫债”还在延续要增强孩子免疫力

今年以来，很多家长反映孩子经常生病，尤其是呼吸道感染性疾病高发。罗新兵表示，新冠疫情时期，长期的防护措施及生活习惯的改变影响到身体的抵抗力，尤其是感染减少使病原体对人体的免疫刺激不足，易感人群增加，群体免疫下降，专家称之为“免疫债”。

罗新兵表示，疫情结束后，流感病毒、呼吸道合胞病毒、支原体肺炎等各种呼吸道感染轮番出现，“免疫债”还在延续。尤其是学校幼儿园开学后，聚集性活动增加，导致呼吸道感染的风险增加。

罗新兵提醒，要养成良好的卫生习惯，提高孩子的免疫力，健康饮食、规律作息，多运动，增强自身的抗病能力。