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我国儿童哮喘人数已超过1000万,太和专家提醒——
孩子久咳要当心 莫把哮喘当感冒

今年5月2日是第25个世界哮喘日,哮喘是儿童时期常见的慢性呼吸道疾病,目前全世界至少有3亿哮喘患者,我国有近3000万,其中儿童哮喘已超过1000万。儿童哮喘不仅影响患儿的正常生活和学习,而且影响患儿的生长发育和生命质量。近日,记者针对如何区分儿童感冒与哮喘、儿童哮喘如何防治等相关问题,采访了市太和医院儿科专家。■文、图/记者叶楚榕通讯员 钟泽宇唐凯

久咳不愈要警惕别把哮喘当感冒

“最近一个月,孩子一直咳嗽不见好转,晚上还喘息,是不是哮喘啊?”4月28日,为关心关爱哮喘儿童,宣传正确的哮喘防治知识,太和医院儿童医疗中心三病区举办世界哮喘日大型义诊活动,义诊现场不少市民带着孩子前来咨询、检查。

“很多家长对哮喘认识不够,把哮喘当成是感冒。”太和医院儿童医疗中心三病区副主任医师罗新兵介绍,引起儿童哮喘的病因有很多,如过敏因素、感染因素、遗传因素、环境因素以及情绪因素等,以过敏因素和感染因素居多。

9岁的彤彤上个月随家人出去春游,回来后就开始打喷嚏、流鼻涕,第二天开始咳嗽,晚上睡觉时还喘息,家人赶紧带她到太和医院检查。罗新兵通过详细的询问检查,发现彤彤有过敏性鼻炎史,且既往也有类似的咳喘发作情况,经过专科检查,确诊为哮喘急性发作。

罗新兵介绍,虽然感冒和哮喘都有咳嗽等症状,但哮喘咳嗽容易反复发作,而且是比较剧烈的阵发性咳嗽,来去都快。感冒的咳嗽相对较缓慢,同时多伴有发热等表现,单纯的哮喘不伴有发热。此外,哮喘还会有喘息、呼吸困难等症状,且肺部能听到喘鸣声,这些跟感冒都是不一样的。消除认知误区及时规范诊治

罗新兵告诉记者,有些父母对哮喘危害性认识不足,或者平时比较忙,只有孩子哮喘急性发作后,才紧急就医。

一些家长认为,哮喘是因为孩子年龄小体质弱,随着孩子长大会不治自愈。事实真的如此吗?罗新兵表示,由于儿童自身免疫功能差,支气管和肺没有发育完善,所以发生哮喘几率高于成人。反复哮喘发作不治疗会影响孩子肺功能,从而影响孩子整个身体的生长发育。所以一旦确诊为哮喘,应该及早进行规范化治疗,保护好孩子的肺,让他们安全进入到成人阶段。

还有一些家长滥用抗生素。罗新兵介绍,哮喘是呼吸道的非特异性炎症性疾病,若无并发细菌感染,一般不主张使用抗生素。即使是重度哮喘患儿,只要不发热、没有肺炎,也不应使用抗生素。滥用抗生素,对患者有很大的副作用,如造成菌群失调,导致药源性腹泻;造成细菌耐药,加大今后的治疗难度等。

坚持科学治疗哮喘并不可怕

日常生活中可以采取哪些措施预防诱发哮喘呢?罗新兵介绍,要保持室内干燥通风,加强地面清洁,晾晒床垫,勤换被褥;减少室内装饰,不用地毯、填充家具;定期清洗空调滤网,勤洗宠物和宠物衣物。在春季等花粉飘散的季节,尽量减少户外活动。室内或阳台上不要放置花草,不要种植需要经常浇水的花草。

罗新兵告诉记者,哮喘的药物治疗是一个长期而艰巨的过程,总原则为:发作期治“标”,(对症治疗),尽快解除气喘症状;缓解期治“本”(对病因治疗),目的是提高人体免疫抗病力、抑制多种触发因素,预防哮喘发作。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,因此需坚持长期持续规范个体化治疗原则,维持剂量一般需1-2年,不可在哮喘暂时不发作时过早停药。

生活中,家长必须随时细心观察、认真配合、耐心照顾,才能有效减少哮喘的发作,以确保不影响到孩子的学习、运动和日常生活。及时发现孩子打喷嚏、鼻塞等过敏症状,在早期进行干预,尽量减少发作机会。此外,孩子得了哮喘,要做好心理护理,使孩子保持稳定的情绪,帮助孩子树立起战胜疾病的信心,告诉孩子只要坚持科学治疗,哮喘并不可怕。

义诊现场不少市民带着孩子前来咨询、检查。

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