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十堰人医让好政策“零等待”
28位产妇享受“零自付”新政

“根据最新的政策,你们可以享受‘零自付’,预交金会原路退回你的支付账户……”6月24日上午,十堰市人民医院门诊大厅住院结算窗口,一名家属正在为妻子王女士(化姓)办理出院结算业务。工作人员在核对姓名、住院号等信息后,短短一两分钟便为其办理完成出院手续。他忍不住感叹:“生个孩子,基本不用花钱,这项政策真是太好了!”

■记者 秦洪涛

通讯员郑桢桢

宝宝顺利出生,入院预交金全部退回

王女士是这次“零自付”新政的受益者。孕晚期,她在市人民医院产检时被告知腹中胎儿偏大,经医生评估属于“巨大儿”高风险范畴,家人一致决定进行剖宫产手术。6月20日,王女士顺利产下一名体重超过8斤的婴儿,母子平安。

入院时,一家人原本做好了花费上万元的心理准备。可出院当天,到窗口办理结算时,家属不仅没接到“补交费用”的提示,反而收到全部预交金原路退回的消息。

“住院分娩基本服务包”新政落地

这份惊喜,源于湖北省6月15日起正式推行的“住院分娩基本服务包”新政。作为首批签约的定点医疗机构,市人民医院第一时间落地执行,并迅速优化院内结算流程,让惠民政策走进百姓的心坎里。

据介绍,该服务涵盖了正常分娩或剖宫产的手术费、麻醉费、治疗费、药费等多项内容,无论是职工医保参保人员,还是居民医保参保人员,只要在签约“零自付”的医疗机构分娩,均可享受住院分娩“零自付”待遇。凡是在“住院分娩基本服务包”政策范围内的医疗费用,原本需要个人自付的部分全部减免,个人无需再掏腰包。

产科护士长李艳告诉记者:“以剖宫产为例,过去住院总费用可能需要八九千甚至上万元,经医保报销后,个人还需自付三五千元。现在有了这个‘服务包’,只要未超出政策范围的额外服务需求,产妇就可以实现‘零自付’出院。”

优化流程、前移服务,让好政策“零等待”

政策再好,关键看落实。为了让孕产妇和家属少跑腿、不折腾,市人民医院在产科病区和住院结算环节下了真功夫。

在产科病房,护士会提前为即将出院的产妇详细告知并解析“零自付”政策,并逐一核对项目明细,确认是否全部在服务包内,让产妇心里更有底。

对于符合“零自付”条件的家庭,结算窗口的信息平台识别身份后,系统会“秒算”报销与“减免”金额,一两分钟就能成功办理。

“我们专门优化了出院结算流程,确保窗口结算时‘即到即办、即办即走’。”李艳介绍,自6月15日新政实施以来,截至6月24日中午12时,市人民医院已有28名产妇享受“零自付”政策,涵盖顺产、剖宫产等不同分娩方式,真正让这一暖心惠民政策落实到每一位孕产妇身上。

在产科病房内,“零自付”政策和贴心的落地措施,让不少产后妈妈连声说“赶上了好时候”。

产科主任高霞表示,科室将持续落实好“零自付”政策,严格按照“住院分娩基本服务包”要求,确保每位符合条件的孕产妇“应享尽享”,同时会不断优化孕产保健服务链条,从孕前咨询、孕期管理到产后康复,全方位为辖区群众健康护航,让惠民福利真正走进千家万户。

温馨提醒:基本服务包范围内的住院分娩医疗费用实行“零自付”,特殊治疗、特需服务、VIP病房以及合并症、并发症治疗等超出基本服务包范围的费用,取消住院起付线按基本医保住院待遇报销。

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