■记者 曾雨

本报讯 一男子突发头晕、恶心、呕吐，并以头晕为主诉呼叫120。市太和医院急救站出诊检查发现，该男子竟有心肌梗死。太和医院专家提醒，除了胸闷、胸痛等常见症状，心肌梗死也可能表现为头晕、全身乏力，需要提高警惕。

12月12日晚，朱先生（化名）驾车行至上海路时，突发头晕，伴有恶心、呕吐和浑身乏力症状，在路边休息仍无缓解后，家属呼叫120求助。太和医院急救站迅速出动急救车，到现场监测生命体征发现，患者心率偏慢，为50次/分钟，血压96/60mmHg，出诊医师首先考虑患者脑供血不足，但患者血压偏低，大汗淋漓，不能排除心血管问题。随即，医师迅速完善心电图检查，心电图提示：急性下壁、右室心肌梗死，于是立即启动胸痛流程。

很快，患者被转入太和医院胸痛中心治疗。医生会诊后，立即对患者右冠行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)，成功开通了闭塞的右冠脉，目前患者生命体征平稳，在医院进一步治疗。

头晕也是心肌梗死的“信号”？太和医院急诊科医生马瑞表示，患者发生急性心肌梗死时，心肌组织大面积受损，导致心排血量降低，出现脑供血不足临床表现。加上此区域受颈交感神经支配，容易引起脑血管痉挛狭窄，从而造成脑细胞缺血、缺氧，出现神经系统症状，如头晕、晕厥，甚至脑卒中临床表现。

急性心肌梗死后出现缓慢型心律失常及心室顺应性下降，引起低血压，导致心源性脑缺血和缺氧，从而造成头晕，乃至晕厥。

马瑞表示，头晕是生活中最常见的发病症状，也是人们最不重视的症状，大家要警惕这种以头晕为首发症状的心血管疾病。如果头晕症状不能缓解，建议尽早去医院就诊。

马瑞介绍，除了头晕，其他不典型心肌梗死的临床表现还有：腹痛，特别是上腹痛，常被误以为是胃肠、胆囊等消化系统疾病，个别病人甚至表现为腹股沟附近疼痛，就诊时不要忘了做心电图。牙痛、下颌痛，疼痛时可伴有出汗、面色苍白、濒死感，服用止痛药不缓解。气促，个别病人特别是老年人心肌梗死一发病表现为气促或呼吸困难，这时千万不要因为既往有慢支等呼吸系统疾病就忽略了心肌梗死可能。肢体疼痛麻木，个别病人心梗时表现为上肢疼痛乏力。

若出现上述症状，都要引起格外注意，需及时就医。