■ 文、图/ 记者 周仑
当生命即将走到终点时该怎么度过?如何让临终者有尊严,并且尽量以舒适的状态离去?一种为临终患者(生命期在6个月以内)提供疼痛及其他症状控制,进行舒适照护的方式——安宁疗护,已经悄然而生。十堰市西苑医院(太和医院西苑院区)自2017年推出安宁疗护病房以来,受到不少人关注。
制订个性化方案帮患者完成心愿
去年8月,64岁的李阿姨体检时发现肺部病变,经过多家医院诊断为肺癌晚期,多发癌细胞转移,已没有治疗意义,她整日寝食难安、痛不欲生。
刚刚进入西苑医院安宁疗护病房时,李阿姨情绪低落,不愿说话。经过医护人员多次耐心沟通,她便和医护人员建立了感情。“我肺癌晚期活不了多久,已有心里准备,但我儿媳妇还有两个多月就要生孩子了,真希望能活到看到孙子出生的那一天。”了解到李阿姨的心愿后,医护团队决定使用安宁疗护帮她实现愿望。他们对李阿姨的病例进行讨论,制订个性化护理方案,调整止痛药剂量,给予营养支持等,一周后李阿姨身体疼痛大部分缓解,进食明显增加,精神状态也越来越稳定。
两个月后,护士长韩桂芳来到李阿姨床前,告诉她孙子出生的消息,李阿姨高兴得合不拢嘴。孙子满月后,儿媳妇带着孙子来看望她,看到孙子的第二天,李阿姨就走了,不留遗憾地离开了人世。
不求延长生命只为减轻痛苦
走进西苑医院安宁疗护病区,这里是温馨舒适的空间,也是离死亡最近的病房。从2017年至今,安宁疗护病房已累计服务200多位患者,住得最久的患者待了6个多月,最短的只有一个星期。这里的患者或已癌症晚期,或已年龄偏高且病情十分严重,来到安宁病房寻求帮助的患者往往有着相对明确的目的——不求延长生命,只为减轻痛苦。
“既不放弃每一次生的机会,也不做过多的临床救治。”西苑医院老年医学科副主任董进先说,自患者入住安宁病房后,医生不会再与“死神”搏斗,只做保守治疗,让逝者有尊严,让生者无遗憾。
韩桂芳表示,在患者告别世界的过程中,安宁医生扮演的角色相对次要,在安宁病房,真正勇敢的人是患者和家属。最后的时间,也会让家属参与照顾过程,让家属的哀伤降到最低。
维护患者尊严帮患者平静离世
记者获悉,十堰市西苑医院安宁疗护病区源于原东风汽车公司黄龙疗养院,于2007年开始开展医养结合养老服务,2017年开始开展安宁疗护服务,是全国安宁疗护试点单位之一。现已经建立起一套完善的安宁疗护制度和流程。通过“症状控制、舒适照护、心理支持和人 文 关怀”等医疗护理服务,达到“减轻患者痛苦,维护患者尊严,帮助患者平静离世,减轻家属的负担”的目的。
“很多临终患者渴望回家休养,家人又怕在家会出现意外。”西苑医院老年养护院负责人乐 文 随说,医院也在积极探索“居家—社区—医院”安宁服务模式,即使患者离院回家,安宁疗护的服务也不会中断,让生命的谢幕更有温情。

医护人员的温情沟通和护理胜过任何治疗。

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