前言
每年的11月14日是“联合国糖尿病日”,它由世界卫生组织(WHO)和国际糖尿病联盟(IDF)共同发起,旨在唤起全球公众和政府对糖尿病的警觉和重视,加强对糖尿病的控制与防治。今年是第15个“联合国糖尿病日”,主题是人人享有糖尿病健康管理。在“联合国糖尿病日”到来之际,十堰晚报联合十堰市人民医院推出糖尿病相关系列报道,分享糖尿病相关知识及治疗资讯,给“糖友”们控糖、保持健康提供借鉴和参考。■记者 吕鑫 特约记者 马婷婷
多吃饭、多喝水,是每个家长对孩子的最大期望。不久前,我市2岁5个月的男孩阳阳(化名)突然“胃口”大开,却一度住进儿童重症监护室,原来是患上糖尿病。幸亏十堰市人民医院内分泌科糖尿病中心专家团队精确诊断,准确给予控糖治疗,最终让这个小“糖友”转危为安,恢复正常生活。
家住城区的阳阳今年2岁,一向健康活泼。9月上旬,阳阳的爸爸妈妈突然发现阳阳能吃能喝,小便也增多。9月中旬,家长发现阳阳变得没有精神,还出现便秘,带阳阳到当地社区医院就诊,给予消食化积治疗,症状没有改善,甚至出现气促、呼吸困难、呕吐等症状。
家人赶快带阳阳到十堰市人民医院检查,门诊测手指血糖发现明显高于正常水平,医生初步诊断阳阳为糖尿病性酮症酸中毒,收治进儿童重症监护室。通过邀请内分泌科专家会诊,确诊阳阳为1型糖尿病。
市人民医院内分泌科糖尿病中心副主任医师郑海燕介绍,1型糖尿病以前被称为胰岛素依赖型糖尿病(ID⁃DM)。正常情况下,人体血糖水平升高时,胰岛 B细胞可产生足够的胰岛素调节血糖。大多数1型糖尿病患者免疫系统紊乱,B细胞被严重破坏,胰岛素分泌不足,导致血糖升高。遗传因素、病毒感染、接触某些有毒化学物质、自身免疫等可能是造成1型糖尿病较常见的原因。患病后通常表现为“三多一少”,即多饮、多食、多尿,体重减轻,如不及时干预,将引发急性并发症,甚至危及生命。1型糖尿病发病群体多为35岁以下人群,以前被称为青少年发病型糖尿病。
阳阳确诊后,十堰人医儿童重症监护室医护人员和内分泌科糖尿病中心专家团队密切监测其各项身体指标,及时给予补液、降糖治疗。经过3天的治疗,阳阳病情得到有效控制,转入内分泌科糖尿病中心继续进行控糖治疗。通过每日精准检测阳阳病情,准确控制胰岛素用量,阳阳的身体状况稳步好转。治疗10多天后,阳阳各项指标基本恢复到正常水平,人医内分泌科糖尿病中心医护专家在给予充分的控糖知识宣教后,阳阳康复出院。
郑海燕介绍,1型糖尿病一般发病比较急,表现为明显的“三多一少”临床症状,多尿不仅是指排尿次数增加,排尿量也多,和常见的泌尿道感染的尿频不一样。婴幼期孩童多饮多尿的情况往往不容易察觉,常常会发展到脱水和酮症酸中毒。如孩子出现“三多一少”症状,且伴有恶心、呕吐、腹痛情况,精神差、神志改变、呼吸急促,可能提示孩子已发生酮症酸中毒,需紧急送医救治。

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