先天性心脏病为人熟知，但鲜为人知的是，其种类及亚型却达300多种。如何精确诊断，从而精准治疗，要求医生有过硬本领。2011年工作以来，为挽救生命，太和医院医学博士席世兵在儿童先天性心脏病领域孜孜不倦探索。■文、图/记者 曾雨 通讯员 钟泽宇

挽救罕见病患儿

34岁的席世兵是医学博士、主治医生、硕士生导师。2011年，他从湖北医药学院毕业后，因成绩优异，被太和医院儿科“破格”录取。他先后获得武汉大学硕士、广东省心血管研究所博士学位。

2019年至今，席世兵在太和医院已参与各种类型先天性心脏病的诊疗与介入治疗超过300例，包括多例儿童疑难、罕见心血管疾病的诊治，精湛的手术得到了同行的认可。

2019年，一名3岁半的患儿确诊先天性肝外门体静脉分流、重度肺动脉高压，这是世界文献报道仅80余例的罕见病，两家国内权威医院诊断，要治疗需肝移植，但患儿又因重度肺高压做不了肝移植手术。

席世兵通宵达旦，几乎查阅了全世界的所有相关文献，最后认为患儿可能存在残存门静脉，由于异常分流存在，只不过在常规 CTA检查下，异常血管无法显影。与中心主任李涛交流后，在李涛指导下，最终通过介入手术确认残存门静脉存在，封堵先天异常血管后，挽救了患儿生命。

带着初心不断探索

治病救人，医者初心。席世兵对儿童心血管疾病的探索，源于对挽救患儿生命的执著信念。

2011年，席世兵进入太和医院儿科，遇到了一名14岁的女孩。“女孩患有房间隔缺损、动脉导管未闭，同时并发有肺动脉高压，但可惜的是，术中检查结果证实已错过最佳手术机会。”席世兵惋惜地说，若在她2岁左右发现时就及时规范治疗，便又是一个结局。当得知女儿丧失手术机会，父母顿时晕倒在地。父母醒来后，那绝望的眼神让席世兵至今难忘，也促使他不断前行。席世兵表示，很多儿童心血管疾病，只要诊断及时、规范治疗，都能获得很好的预后。为更好地挽救患儿生命，不让悲剧重演，席世兵走上了8年硕士、博士求学路，专注儿童心血管疾病的研究。“以肺动脉高压为例，该疾病就有13种亚型。尽管表现症状一样，但病理改变和临床治疗却不同。”席世兵说，如果不能确定疾病亚型，规范的诊疗也就无从说起。

甘为大树守护儿童健康

曾有一名保康县3个月大的患儿到太和医院就诊，被确诊为巨大的动脉导管未闭、重度肺动脉高压、严重心衰，按治疗指南需开胸手术。

“但患儿是女孩，家长不愿意开胸。可不手术，患儿随时会心衰加重，甚至死亡。”席世兵说，他与李涛讨论后，决定尝试微创介入治疗。动脉导管未闭内径仅为5毫米，术中每一步操作、选择和评估都充满挑战，但最后手术非常成功。

得益于平时积累的丰富病例，席世兵和团队才敢于打破治疗指南。该团队还开展了湖北省地区多个高精尖技术，比如新生儿 ECMO救治、腔内超声指导下左后分支室速合并心衰的射频消融等。

面对学术、技术上的突破与成果，席世兵始终虚怀若谷。“医学是一门终生学科，要永远认识到自己的不足，然后弥补它，完善知识系统。太和医院勤奋好学、锐意进取的文化氛围很好。”席世兵说，除忙碌于病床和手术台之外，他还参与组建了太和儿童疾病研究所并主持日常工作，带领学生在儿童心血管疾病方面深耕。

2019年学成，面对大城市工作机会，席世兵毅然回到太和医院儿科。“留在大城市肯定是园中添花，但选择远方，你可以努力成长为一棵树，守护好一方儿童的健康。”

带着初心不断探索的席世兵。