近日，市妇幼保健院产科帮助我市一位38岁的高龄产妇顺利分娩单绒单羊双胞胎宝宝，确保了母子三人平安。

非常罕见，概率仅为三千万分之一

“跟其他常见的单绒双羊、双绒双羊双胞胎相比，自然孕育的单绒单羊双胞胎极其罕见，概率仅有三千万分之一。这是我从业多年来，遇到的首例顺利分娩的单绒单羊双胞胎。”市妇幼保健院产科一病区主任周保锋说。

周保锋介绍，单绒单羊双胞胎是指两个宝宝同时孕育在一个羊膜囊内，并且在母体中共用同一胎盘的双胞胎。由于宝宝们彼此之间没有分隔，孕育过程与其他双胞胎相比更加危险。可能会互相纠缠形成压迫，造成对方供氧或食物供给不足，两个胎儿发育不均衡或导致其中一个发育不正常的情况，特别是因脐带缠绕和打结而发生宫内意外的可能性较大。通常不建议自然分娩，一般孕34周就应考虑住院以剖宫产的方式终止妊娠。

精心管理，跟踪服务保平安

这位幸运的妈妈怀孕时已经38岁，属于高龄孕产妇，因此在怀孕之初就特别慎重，选择了到市妇幼保健院进行孕检。得知自己怀的是双胞胎，并且是风险极高的的单绒单羊双胞胎之后，她更是严格遵守市妇幼保健院产科医生的医嘱，按时定点来到市妇幼保健院复查，及时关注孕儿发育情况。

市妇幼保健院产科一病区医护人员将其纳入高危孕产妇管理系统，列为特殊关照对象，持续保持高频次的跟踪服务，动态监测孕妈及胎儿的情况，及时给予孕期保健指导。

值得信任，及时手术保母子仨平安

该孕妇孕周达到34周时，根据胎儿的发育情况，周保锋建议她终止妊娠，在征得孕妇及家属同意后，实施了剖宫产手术。

“单绒单羊双胞胎的两个胎儿是直接接触在一起的，很大概率会出现脐带缠绕或肢体交锁，所以分娩时要格外小心，才能避免损伤胎儿。”周保锋介绍，为了确保达到最好的手术效果，他们提前制订详细的手术方案，先通过B超细致观察胎儿在母体内的情况，确定好胎儿的体位及相互接触情况，然后才非常小心地开始手术。“好险，手术时发现两个胎儿的脐带完全绕在一起，已经打了一个蝴蝶结，幸好产妇及家属对我们非常信任，同意及时手术。”经周保锋和助产人员小心处理，最终两名胎儿先后顺利诞生，毫发无伤，母子三人健康平安。

据了解，市妇幼保健院产科是全国三八红旗集体，技术力量雄厚、服务质量优良，年分娩量近6500人次，占市区分娩总量二分之一以上，在全市乃至周边地区形成了很好的口碑。特别是周保锋主任对双胞胎、多胞胎孕产妇的诊断、治疗、接生服务方面具有独到之处，每年有超过20例双胞胎宝宝在市妇幼保健院呱呱坠地。

记者 吕鑫

专家简介

周保锋：产科一病区主任、副主任医师，在妇产科常见病、多发病及疑难病诊断和治疗方面有独到之处，能熟练操作妇产科各级各类手术，特别是在高危孕产妇急诊急救、妊娠合并内科疾病、产科并发症、难产处理等方面有丰富的临床经验，参加了多项科研，撰写数篇学术论文。

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