50多岁的张先生是家里的顶梁柱，前些天他的视力突然明显下降，家人看在眼里急在心里，赶紧带他到太和医院咨询。

张先生首先挂了眼科的号，眼科中心的大夫给他进行了详细的检查，发现张先生视力下降明显，视野缺损厉害，并伴有头部不适，于是立即安排他进行头颅磁共振检查，结果发现他得的是垂体瘤。肿瘤体积大如鸡蛋，把视神经压迫得很厉害，因此张先生视力下降明显。

于是，张先生来到神经外科三病区找到王辉主任。王辉主任仔细阅片后分析，根据患者影像学检查，目前考虑为侵袭性垂体瘤，瘤体体积巨大，占位效应明显，故患者视力下降明显，另外，病变向下侵犯鞍底，进入蝶窦，并将斜坡骨质破坏，两侧侵犯双侧海绵窦，包绕颈内动脉，向上压迫视神经。采用单纯神经外科显微手术已无法完全切除肿瘤，建议采用神经内镜技术进行治疗，可最大化切除肿瘤。

听了王辉主任的建议，张先生决定立刻办理住院手续。完善相关检查后，科室安排专门赴北京天坛医院进修神经内镜技术并有着丰富经验的周平大夫，行经鼻腔神经内镜下鞍区肿瘤切除术。术后第一天，张先生感觉视力基本恢复正常，并感觉体力未受到影响。目前，张先生已经下床活动，准备近期出院。

据了解，神经内镜技术在很多神经外科疾病的手术治疗过程中显现出明显优势，成为微创神经外科的重要技术之一。神经内镜技术的应用范围主要包括：中线区域颅底病变（包括垂体瘤，颅咽管瘤，脊索瘤等）、脑室及周围病变、第三脑室后部病变、桥小脑角病变、脊髓脊柱病变、脑积水及颅内囊性病变。随着神经内镜技术的进步和内镜设备器械的发展，神经内镜治疗疾病的范围逐步拓展，手术疗效逐渐提高。其中，对于梗阻性脑积水、鞍区肿瘤、部分脑出血等疾病，神经内镜是目前首选方式。

针对张先生的鞍区垂体瘤，相对于传统显微神经外科手术，神经内镜具有视野广、显示清楚、肿瘤全切率高、术后并发症低，并且微创手术创面位于鼻腔，术后几乎不能发现伤口的特点。

为了解决广大患者的疾苦，神经外科三病区专门派遣周平主治医师到天坛医院进修神经内镜，掌握该项技术并拥有丰富经验后，立即回科室应用于临床，目前已独立开展神经内镜下脑出血血肿清除、脑积水的神经内镜治疗以及鞍区肿瘤的神经内镜治疗。 通讯员 和宣