1月6日，从太和医院武当山院区传来好消息：该院开展的第一例动脉瘤患者和第一例脑膜瘤患者均已转危为安、恢复意识。

这两例手术，都是太和医院神经外科三病区王辉主任主刀。在本部专家王辉、刘开军的带领下，新搬家的太和医院武当山院区神经外科医护人员合力共同完成了这两项“第一例”手术。

在十堰及其周边地区，王辉有“半刀客”的美名，在神经外科及小儿神经疾病领域耕耘半生，积累了丰富的临床手术经验。此次，他身担重任，同时兼任武当山院区神经外科主任，负责科室未来的发展。为了兼顾两个科室，王辉每周都会到院区查房、坐诊甚至手术。此次这两名患者，就是他坐诊时接诊的：一位是急诊，一位是平诊。

44岁男子大街上晕倒，颅内出血严重

2019年12月30日11点，一名44岁男子忽然在大街上晕倒，脑袋磕在地上，被路人紧急送往太和医院武当山院区。王辉急诊接下这位患者，立即行CT检查发现：患者大脑左侧下硬膜下脑血肿伴脑疝、广泛蛛网膜下腔出血、疑似左侧大动脉中动脉动脉瘤。因患者瞳孔已散大、深度昏迷，医生不能随便做冠脉造影最终确诊是否为动脉瘤。

12点40分，手术正式开始，王辉在显微镜下，首要的工作是止血。因患者是广泛性蛛网膜下腔出血，整个大脑时刻不停地在往外渗血。血止不住，患者随时有生命危险。王辉、刘开军第一步是清除脑血肿，然后去骨瓣减压术，从而保持侧裂区静脉回流开放，不受压，达到重建脑血流灌注、大范围颅内减压的作用。只有这两项手术成功，才能开展第三项手术——左侧大脑中动脉探查术。为了保证中动脉的安全，手术风险较大的是解剖分离外侧裂，其目的是分开大脑额颞叶，建立大脑深部结构的手术入路。脆弱又敏感的大脑深部神经血管如天上的繁星一样数也数不清，如果不能安全分离，伤了任何一个神经血管，都有可能为患者未来的生活带来难以估算的隐患。如果不建立手术通道，患者就有生命危险。

为了兼顾安全与生命，王辉、刘开军带领武当山院区五官皮肤科团队，奋战7个小时，终于做完了这台手术。

患者在ICU待了3天后，情况开始慢慢好转。1月6日，患者已恢复部分意识，呼唤后有了反应。

女子反复头痛头晕半年，一查是脑膜瘤

1月2日，王辉在武当山院区坐诊时，一名55岁的中年女性来找他，患者自述半年来头痛头晕反复发作，连觉都睡不好。

王辉赶紧给她开了颅内CT，一查，发现大脑的大静脉有一个3厘米长的肿瘤，肿瘤浸及包绕着大静脉室状窦，严重影响静脉血液的回流。

肿瘤良性恶性不明，且已经严重影响患者生活，必须立刻做显微镜下室状窦剥离切除术。

患者CT结果出来后，王辉电话告知刘开军立即开始手术前的准备。第二天上午8点30分，手术准时开始，在显微镜下，王辉小心翼翼地将3厘米长的肿瘤从患者大脑大静脉室状窦旁剥除，为了不伤害周围神经及血管，王辉下手时格外注意。“剥除时，我的眼睛紧盯着显微镜，几乎要把镜头看出个窟窿来。”手术后，在科室总结时，王辉这样形容。

手术时，还发生一个小插曲，因为刚开始合作，武当山院区的医护人员站的位置以及姿态，总让王辉有一种疏离感。为此，王辉说：“你们都离我近一点，你们围着我，我感觉温暖一些。”一句话缓和了手术室紧张的气氛，大家都笑着，站成一个小圈，围在王辉身边。

术后病理切片检查，发现患者脑膜瘤是良性的，一家人喜极而泣，抱在一起哭了起来。

这是太和医院武当山院区第一例脑动脉瘤手术和第一例脑膜瘤手术。有了这样一个好的开端，该院陆续完成了诸多第一例，1月4日一大早，王辉紧急赶往武当山院区，完成了第二例脑动脉瘤手术。

通讯员 李毓霞