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男子起床突发中风偏瘫及时取栓助他恢复如初
国药东风专家提醒:别错过脑卒中救治“黄金期”

你半边脸的口鼻怎么歪了呢?

日前,国药东风总医院抢抓脑卒中救治“黄金期”,及时进行动脉取栓术,成功救治了一位脑卒中患者。专家提醒,突然口齿不清、记忆力下降、眩晕、口角歪斜、手无法抬举等症状出现时,要立即到有能力救治的医院进行检查治疗,越早越好。一旦确诊为急性缺血性脑卒中,应该尽早开展溶栓或取栓治疗,尽早获益。

■记者 张贞林 特约记者 樊帅

 

中风导致昏迷瘫痪,取栓后男子恢复如初

前不久,59岁的张先生起床后,突然一阵晕眩,全身乏力,尤其是右腿不听使唤。张先生向单位请假休息。没想到当天症状越来越重,直接昏倒过去。家人拨打120,国药东风总医院急诊科医生发现张先生符合急性脑梗塞的症状,随即直接将患者送往神经内科住院病房。

神经内科团队立即给患者做了急诊脑CT,显示未见出血,后行头颅核磁共振检查,发现张先生的脑血管内被堵住了一截,确诊是脑血栓。经过评估,患者的发病时间还在取栓的“时间窗”内,随后患者接受了介入取栓手术。

取栓治疗主要通过导管经血管内到达闭塞的部位,使用特殊的取栓装置将血栓取出,恢复闭塞部位血流。杨文琼主任带领的取栓团队成功进行了手术。随着血栓被取出、血管重新开通,张先生的大脑又恢复了“血流灌溉”。

术后,回到病房不久,张先生完全清醒了,肢体力量也渐渐恢复。一周后,出院的张先生感激地说,“我以为会终身瘫痪,感谢神经内科团队给了我自信与自尊,让我重返工作岗位”。

脑卒中致死致残危害大,尽早防治是关键

“脑卒中是一种可防可治的疾病,需要分层级做好综合防控工作。”杨文琼指出,未发病阶段,要重视人群筛查。“有心脏功能缺陷者更要注重检查,要定期做心电图检查;肥胖、吸烟、酗酒、高血压、高血脂、久坐少动等都是卒中的危险因素,同时有三种以上情况的属高危人群,需要尽早筛查,提前管理危险因素。”

杨文琼说,在脑卒中急性期,要把握“时间窗”,静脉溶栓和动脉取栓是目前国际上公认最有效的治疗方法,但静脉溶栓黄金治疗时间窗仅仅只有4.5小时,取栓治疗的最佳时间是发病6小时以内,部分患者可延长至24小时以内。及时得到救治可以大大降低致死率和致残率;一旦耽误超过了治疗最佳时间窗,治疗的效果也会大打折扣。

杨文琼介绍,国药东风总医院自2013年获得“卒中中心”称号,2017年底通过复审并成为“湖北省卒中急救地图推荐医院”,多年来医院高度重视卒中中心建设工作,推动MDT模式,引进前沿技术,形成了良好的学科体系和卒中患者急救体系;医院已经打造出合理高效的脑卒中救治绿色通道,挽救了诸多患者的生命。

警惕“秋老虎”,把握“黄金期”

脑卒中,也被称为“秋冬季神经科的流行病”。由于发病急,来势凶,而又难以预测,病死率和病残率较高,故中医素有“人之百病,莫大于中风”之说。因此,在秋冬交替之时,要特别注意脑卒中的预防工作。

杨文琼提醒,脑中风是有征兆的,譬如频繁发生的头晕,反复发作的肢体麻木、无力等,甚至还有一些征兆是发生在睡眠之中。尤其需要注意,房颤患者预防脑卒中尤其需要做好抗凝治疗。

杨文琼提醒,如家中有突发脑卒中患者,家属除了马上打120、呼叫救护车外,应将患者平卧、头稍抬高,清除口腔异物、保持呼吸通畅,使患者保持安静;切勿乱服药物和其他食物;若患者发病时已意识不清,此时切勿强行灌服任何药物,以避免发生误吸、窒息,可待急救医生到场后进行专业处理。

面对突然中风病人,立即送往有救治能力的医院(越快越好),这是因为在时间窗内(4.5小时内),可以通过溶栓治疗,达到血管再通的目的。“一定不能拖延,时间就是生命。”杨文琼透露,大量的临床研究发现,如未及时得到规范救治,每延迟一分钟治疗,将会有190万个脑细胞死亡,轻则导致偏瘫、失语,重则导致死亡。

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