图据新华社

近日，一种复杂的精神心理类疾病——分离转换性障碍，进入了公众的视野。演员赵露思曾发长文公开自己的病情，称自2019年起便出现抑郁情绪，不仅有失语症状，还伴有“频繁干呕、眩晕、针刺”等明显的躯体化症状。起初她忽视了病情，直至身体不堪重负才前往就医，最终被确诊为分离转换性障碍。

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“相较于男性，女性心思更为细腻，分离转换性障碍的发病概率也更高。”近日，在市中医医院精神卫生中心，早期干预科副主任刘佩友回忆起2018年经手治疗的一起病例，仍历历在目。

自2018年11月起，57岁的患者刘女士（化姓）身体开始反复出现不由自主的肢体动作。发作时，她身体大幅度扭动，时而握拳，时而抱头，脸上满是痛苦的神情。每次发作，短则几分钟，长则持续2个多小时，但发作期间刘女士能正常与人交流。

据刘女士家属介绍：“严重的时候，她甚至会出现自伤、伤人行为，还会毁坏财物……但事后，她对发病时的所作所为毫无记忆。”

经人介绍，刘女士的家人带她到市中医医院精神卫生中心就医。

专家解析

经诊断，刘女士患上了分离转换性障碍和躯体化障碍。随后，该院专家团队对她采取药物治疗，并辅以中医特色疗法等物理治疗手段。一段时间后，刘女士的症状有所好转。

刘佩友说：“分离转换性障碍的发病原因主要包含个体易感因素与精神刺激因素。易感患者大多性格敏感，容易受到外界影响。当生活中的重大精神刺激作用于这类易感个体时，就容易引发疾病。”

分离转换性障碍除了有类似于癫痫的症状外，还有其他多种症状。常见的有运动障碍，比如肌肉抽搐，可能表现为肢体突然抽动，或是突然不能说话（缄默），甚至行动受限，严重时连进食都无法进行。在情绪方面，患者可能会情绪爆发，表现得歇斯底里。在意识方面，则会出现意识朦胧、分离性漫游等情况，例如患者能不自觉地完成买票、坐火车等行为，但事后却毫无记忆，意识与行为呈现分离状态。

一些不明真相的人往往认为此类精神疾病患者是在“装病”。然而，事实并非如此。

刘佩友解释说，此类患者呈现出的种种症状，绝非他们刻意伪装。从医学原理来看，这些症状是患者大脑神经调节系统在心理创伤、性格特质以及外界刺激等多重因素相互作用下，出现失衡与紊乱的结果。

他进一步说明，长期的情绪问题若无法得到合理表达与有效调节，就可能会变成躯体化症状。从治疗角度讲，患者的躯体化症状或许没有明显的生理疾病基础，但他们所承受的痛苦却是真实且强烈的，这是一种实实在在的疾病体验，不是故意装病。

在日常生活中，如果身边有人出现类似情况，作为家人或朋友，要有耐心，多倾听、多理解，尊重他们的感受与表达，给予深层次的情感支持。不要轻易评判患者的疾病，要尝试理解他们的困难以及问题行为背后的深层动机和需求。

“不能让精神疾病患者既要承受疾病本身的痛苦，又要遭受外界不理解的痛苦。”刘佩友强调，“患者需要明白，这些并非身体的器质性病变，而是心理问题的外在表现，要学会自我减轻心理负担。”记者 韩玉砚