72岁的毕奶奶患上乳腺癌后，一直安慰自己。可生活的打击却接踵而至，原本陪她看病的女儿，在医生建议下做了检查，竟然也被查出乳腺癌。为何母女俩会同时患上一种癌？10月是世界乳腺癌防治月，国药东风总医院甲乳外科专家表示：乳腺癌可能存在家族聚集性，有乳腺癌家族史的女性需格外重视。

■记者 张贞林 通讯员 梁娟

母女俩相继被确诊为乳腺癌

今年72岁的毕奶奶退休生活一直挺幸福，不料老天却跟她开了一个残酷的玩笑。前段时间，她在国药东风总医院门诊开药时，发现甲乳外科就诊室门口挂出了两癌筛查的展板，详细介绍关于国家“两癌”筛查的项目。她想起上次体检已经是两年前的事儿了，最近半年，感觉胸部有点不舒服，想趁此机会检查一下。于是，毕奶奶做了 B超检查。

检查结果犹如晴天霹雳！B超结果显示右乳实性结节4a类。筛查的医生告诉毕奶奶，一般4类结节属于可疑恶性，需要做穿刺活检确定病理类型。

最终，毕奶奶的病检结果确诊为右侧乳腺浸润性导管癌，这是浸润性乳腺癌中最常见的一种类型。所谓“浸润”，指的是癌细胞已经穿透了导管或小叶腺泡的基底膜，进入间质并侵犯周围组织。医生给毕奶奶制订的治疗方案是手术切除+化疗+靶向治疗，治疗周期需要一年左右。

“我已经记不清当时是怎么走出就诊室的，两条腿像灌了铅似的。老伴前几年走了，虽说有两个姑娘，但她们上有老下有小，还有自己的家庭要照顾，我以后可怎么办呢？”毕奶奶回忆道。

在国药东风总医院甲乳外科住院期间，毕奶奶48岁的大女儿美云（化名）悉心照顾母亲。陪护期间，美云得知自己属于高危人群，于是进行自我查体，居然也摸到一个小硬块。

“你母亲确诊乳腺癌，可能存在家族遗传的风险。”经验丰富的科室主任沈丰建议陪护母亲的小美也做个检查。美云做了彩超检查，被确诊为左乳小叶原位癌。

“这类乳腺癌属于非浸润性乳腺癌，是乳腺癌的早期阶段，没有突破基底膜，没有局部浸润，就像是一颗刚萌芽的种子，根系浅，容易连根拔出……好在发现得比较早，病理分型较好，无需进行靶向治疗，手术切除+化疗，后期定期随访即可。”沈丰对美云说。

有乳腺癌家族史的女性应定期做检查

“乳腺癌可能存在家族聚集性，所以对于有乳腺癌家族史的女性，尤其要注意乳腺的检查，做到早发现、早治疗。”沈丰说，目前，家族史已被认为是乳腺癌发病的重要因素，在100位乳腺癌患者中，大约有5位患者是家族遗传性乳腺癌，若家族中不止一人患乳腺癌，像母亲、女儿或姐妹同时得乳腺癌，就应当怀疑是否有家族遗传史。

沈丰建议，近亲中有乳腺癌的，可进行BRCA1/BRCA2基因检测，以确定自己是否属于高危人群，若不做基因检测，也要比一般人更勤快地做乳腺检查，建议每隔半年做一次检查。

沈丰说，乳腺癌常见的症状有乳房肿块、乳头异常分泌、乳房疼痛不适等，但是大多数早期乳腺癌没有明显症状，建议女性从40岁开始每年进行一次乳房筛查，而对于高危人群，如母亲、姐妹有乳腺癌病史的，则从35岁开始就进行乳腺癌筛查，平时每个月最好进行乳房自检。

“此外，月经初潮时间也能决定乳腺癌的发病率，初潮小于12岁、绝经年龄大于55岁的女性也要定期筛查。”沈丰说。

沈丰提醒，排除这些生理因素外，同样需重视的还有生活习惯和心情，如常年心理压抑、抑郁，经常熬夜、抽烟、喝酒，偏爱高脂高热量食物等，也会诱发乳腺癌。