□“高质量技术看人医”系列报道
■记者 吕鑫 特约记者 马婷婷
日前,十堰市人民医院胃肠外科成功为一名长期透析患者实施膜解剖指导3D腹腔镜下结肠癌根治术,创伤小、出血少,肿瘤摘除彻底,受到患者及同为医护从业者的患者家属的高度赞扬。
市民孙先生(化姓)今年58岁,是一名在十堰市人民医院血液净化中心接受透析治疗长达18年的老病友。去年底,孙先生因为剧烈腹痛到该院做肠镜检查,发现有结肠肿瘤,病理诊断为恶性肿瘤。在外地某医院工作的孙先生家属了解情况后十分慎重,多方面了解并认真考虑后,决定让孙先生就近在十堰市人民医院胃肠外科接受膜解剖指导3D腹腔镜下结肠癌根治术。
十堰市人民医院胃肠外科主任何志军介绍,基于全国知名胃肠外科专家龚建平教授提出的“膜解剖”和“亚微外科”理论,科室已常规开展的膜解剖指导3D腹腔镜下胃癌、结肠癌、直肠癌根治术与传统手术中以血管为中心、切除病变器官的手术方式不同,该技术借助3D腹腔镜高质量的成像视野和立体效果,精准定位包裹在器官和肿瘤周围的膜,从融合点处把需要切除的肿瘤和周围器官精确剥离,既能更完整地切除病灶,减少术中出血,又能有效避免邻近组织器官损伤。该术式治疗彻底,创伤小,手术所需时间短,患者恢复更快,较以往治疗方式优势明显。
经胃肠外科、消化内科、麻醉科、血液净化中心等科室联合会诊(MDT)确定详细的手术方案后,3月9日,何志军为孙先生实施了膜解剖3D腹腔镜下结肠癌根治术。医疗团队密切关注孙先生术前、术中、术后情况,适时调整各液体用量,保持液体进出量平衡,保障孙先生在接受手术过程中不因为肾脏疾病出现危险,继而影响治疗效果。整个手术过程顺利,护理到位,3月11日,孙先生已经可以下床活动,目前康复情况良好。
何志军主任团队对孙先生的治疗过程受到其家属的高度赞扬。家属表示,身为医护同行,更能意识到何志军主任团队充分克服患者肾病史影响,在尽可能少出血的情况下快速完整切除肿瘤,减少患者痛苦,降低患者损伤,十堰市人民医院胃肠外科治疗胃肠肿瘤疾病的技术和水平值得点赞。
何志军介绍,膜解剖指导3D腹腔镜下胃结直肠癌根治术在治疗过程中不会损伤包裹在人体血管和器官外的膜,这样可以很好地保护膜内的脏器和血管,还可以防止切除肿瘤时,癌细胞散落到手术野中,造成“癌泄漏”,患者可预测的生存期更长,复发率大大降低。

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