■记者 曾雨

3月10日是第17个世界肾脏日。数据统计，我国慢性肾脏病的患病率高达10.8%，认识肾脏病就显得非常迫切。近日，一名尿毒症患者在家突发不适，向市人民医院富康社区医院求助，市人民医院坐诊专家询问症状后，敏锐察觉系高钾血症，当即让患者到社区医院，经紧急抢救，患者转危为安。

王黎萍是市人民医院泌尿疾病中心副主任、血液净化科主任、富康社区医院透析基地专家，每周四，她到富康社区医院坐诊。3月3日10时许，王黎萍坐诊期间，接到一名患者家属电话，反映家里60岁的尿毒症患者突发身体不适，表现为浑身瘫软发麻，走不了路，也吃不下食物，精神状态很差。

根据患者家属的描述，王黎萍初步判断为高钾血症。“如果处理不及时，严重时可致患者心脏骤停而死亡。”得知患者就在社区医院附近后，王黎萍立即让患者家属将患者送至社区医院，同时让医护人员迅速做好抢救准备。

患者来到富康社区医院后，王黎萍迅速完善检查并监护。“患者当时四肢无力，神志尚清楚，但监测血压为休克血压，心率只有40多次/分，血氧饱和度只有85%。”王黎萍介绍，检查显示患者血钾高达7.3mmol/L、血糖23mmol/L，随时可因高钾血症、高渗昏迷造成心脏骤停。

王黎萍立即对患者展开抢救，包括升压降糖治疗、高流量吸氧、心电监护、透析超滤曲线、葡萄糖酸钙静推、急诊透析治疗等。随着抢救的深入，半小时后患者情况逐步好转，4小时后完全恢复正常，患者行走自如，直夸疗效神奇。

据了解，钾是人体必需的一种元素，它参与细胞新陈代谢，对维持心脏、神经肌肉的正常活动起着至关重要的作用。正常血钾波动于3.5—5.5mmol/L之间，小于3.5mmol/L称为低钾血症，大于5.5mmol/L称为高钾血症，过低过高均不宜。轻度高钾可引起恶心呕吐、心律失常、胸闷气促、四肢感觉异常，重度高钾则可出现极度疲乏、四肢瘫痪，甚至心脏骤停、呼吸麻痹。人体肾功能衰竭时，由于少尿或者无尿，血钾排泄严重障碍，如果饮食不当，更易发生高钾血症。

王黎萍提醒，肾衰患者应远离高钾食物，常见的高钾食物包括玉米面、土豆、香蕉、杏仁、桃子、柚子、橙子、柑橘、菠菜、莲藕、鲜蘑菇、香菇、木耳、紫菜、海带、低钠盐等。

据悉，市人民医院富康社区医院自2020年正式挂牌以来，市人民医院在人才、技术、科研、教学等方面给予富康社区医院大力支持，建立了糖尿病协作医院，共建血液透析中心，取得丰硕的成果。目前，富康社区医院开放透析床位30张，高端的设备，一流的环境，精细化的管理，可满足120人透析治疗。同时，每周都有市人民医院副高职称以上专家坐诊，让居民真真切切享受到“基层的收费，三甲的服务”，给广大肾友带来福音。